Naciek nowotworowy bródkowego odcinka żuchwy
Pacjentka: wiek 63 l.
Badanie z dnia: 13.07.2023
Badanie wykonano na aparacie: Carestream CS 9600
Parametry techniczne badania: 120kV, 5mA, 24s
Dane kliniczne: naciek nowotworowy bródkowego odcinka żuchwy
OPIS BADANIA
CBCT szczęki i żuchwy
W okolicy okołospojeniowej i przednich odcinkach trzonów żuchwy widoczna rozległa, słabo odgraniczona zmiana osteolityczna o orientacyjnych wymiarach 36x12x16 mm, o szerokiej strefie przejściowej i permeacyjnym typie naciekania, rozciągająca się w głównej mierze od okolicy zębodołu 33 do okolicy 45 (ząb całkowicie poza kością). Na poziomie największego ubytku w okolicy 32-42 widoczne jedynie częściowo zachowane blaszki zbite językowa i podstawy żuchwy.
Poza tym w obrębie żuchwy widoczne obszary rozrzedzenia struktury kostnej wtórne prawdopodobnie do zaniku kostnego i zmiany osteolityczne okołowierzchołkowe zębów oraz zmiany zapalne przyzębia brzeżnego, co utrudnia rozgraniczenie zasięgu nacieku. Naciek rozciąga się prawdopodobnie wzdłuż części zębodołowej trzonu żuchwy niemal od zębodołu 38 do okolicy zębodołu 46 z częściowym objęciem korzeni zębów 36-34 i całkowitym korzenia zęba 45.
Cień tkanek miękkich na poziomie zmian pogrubiały, nieregularny.
Korzenie resztkowe zęba 38. Zmiany zapalne przyzębia brzeżnego obejmują w całości korzeń, ku tyłowi od korzenia widoczna zmiana osteolityczna śr. 8,5 mm (prawdopodobnie zmiany zapalne).
Korzeń resztkowy zęba 35. Korzeń objęty zmianą zapalną śr. ok. 10 mm częściowo wyodrębniającą się z agresywnego nacieku.
Podobna zmiana widoczna w okolicy okw korzenia mezjalnego zęba 36, tu zmiany zapalne przyzębia i prawdopodobnie naciekowe zajmują również furkację zęba.
Korzeń zęba 34 w całości poza kością objęty zmianami naciekowymi i zapalnymi przyzębia brzeżnego.
Zęby 47 i 48 objęte zmianami zapalnymi przyzębia brzeżnego (III stopnia – 47; z. perio-endo – 48). Dystalnie od korzenia zęba 48 rozciąga się obszar osteolizy o wym. 10x7 mm – prawdopodobnie zmiany zapalne.
FOTOGRAFIE SZCZEGÓŁOWE
